廣州德瑞康醫(yī)療器械有限公司
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主營:肺功能儀紙口件,打印紙,過濾器,定標(biāo)筒,心電圖打印紙
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一次性呼吸過濾器使用現(xiàn)狀分析
自20世紀(jì)50年代肺功能檢查(pulmonary function testing,PFT)技術(shù)應(yīng)用于臨床以來,逐漸在國內(nèi)推廣,近年來廣泛應(yīng)用于呼吸內(nèi)科,胸腹部外科,兒科,婦產(chǎn)科,航空醫(yī)學(xué),高原醫(yī)學(xué),職業(yè)病評(píng)定等各個(gè)領(lǐng)域。國外研究已證實(shí)肺功能儀器易受多種微生物的污染,可導(dǎo)致受試者之間與醫(yī)患之間發(fā)生交叉感染,在采取綜合預(yù)防與控制措施的基礎(chǔ)上,應(yīng)用呼吸過濾器已成為有效可行的方法之一。然而,目前PTF引起交叉感染的危險(xiǎn)性尚未引起人們的關(guān)注。了解廣州地區(qū)肺功能實(shí)驗(yàn)室中呼吸過濾器的應(yīng)用現(xiàn)狀,將有助于提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)防治PFT交叉感染的重要性的認(rèn)識(shí),以及促進(jìn)PFT交叉感染防控措施的普及,為此,我們對(duì)呼吸過濾器的應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查。

調(diào)查對(duì)象 :廣州地區(qū)74家醫(yī)院,包括一、二、三級(jí)醫(yī)院和未評(píng)定級(jí)別醫(yī)院。調(diào)查醫(yī)院使用情況如下圖:

限制廣州地區(qū)使用一次性細(xì)菌過濾器的因素有:
目前廣州地區(qū)醫(yī)院使用的呼吸過濾器絕大多數(shù)從國外進(jìn)口,價(jià)格較高,它的應(yīng)用必然會(huì)增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),肺功能儀過濾器供應(yīng)商,另使用對(duì)象在一定程度上收到限制。盡管呼吸過濾器在臨床PFT中能有效地預(yù)防交叉感染,但在廣州地區(qū)PFT中的應(yīng)用率較低,而且目前有應(yīng)用一次性呼吸過濾器的醫(yī)院中大多數(shù)的使用方法仍缺乏規(guī)范性,山西肺功能儀過濾器,未能真正地發(fā)揮作用,肺功能儀過濾器生產(chǎn)工藝,應(yīng)引起重視。再者,一次性呼吸過濾器的價(jià)格及規(guī)格限制了其應(yīng)用,目前尚未能在廣州地區(qū)醫(yī)院普及。因此,必須加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)PFT交叉感染危險(xiǎn)性的關(guān)注,以及提高對(duì)一次性呼吸過濾器的正確認(rèn)識(shí),并承待適于我國醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀的呼吸過濾器的發(fā)展及推廣應(yīng)用。
呼吸過濾器的性能測(cè)試:包括細(xì)菌過濾效果、密封性能、氣流阻力、死腔容積及其對(duì)肺功能檢測(cè)結(jié)果的影響等。細(xì)菌過濾效率采用人工帶菌氣流進(jìn)行測(cè)試。氣流阻力采用人工氣源與壓差傳感器進(jìn)行測(cè)定。空腔容積采用水量容積法進(jìn)行測(cè)定。密封性能采用持續(xù)正壓法來進(jìn)行測(cè)試。對(duì)肺功能檢測(cè)結(jié)果的影響通過臨床患者檢查試用進(jìn)行觀察。

呼吸過濾器的性能測(cè)試結(jié)果 : 細(xì)菌過濾效率達(dá)99.99%,符合預(yù)防感染的呼吸保護(hù)裝置的過濾要求,可有效的阻隔患者肺功能檢查時(shí)呼出氣體中的細(xì)菌。在大于等于60cmH2O的持續(xù)正壓下,過濾器的結(jié)合部位無漏氣,密封性能達(dá)標(biāo)。在14L/s的流量下,肺功能儀過濾器肺活量計(jì),其氣流阻力僅(0.82±0.08),死腔容積為(63±1)ml,均達(dá)到美國胸科協(xié)會(huì)和歐洲呼吸學(xué)會(huì)的聯(lián)合共識(shí)中提出的標(biāo)準(zhǔn),不會(huì)造成肺功能儀顯著的系統(tǒng)誤差。并經(jīng)初步臨床試用觀察表明,呼吸過濾器的應(yīng)用通氣功能指標(biāo)無顯著影響。
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